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La colectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer une partie du côlon¹. Au Médipôle Hôpital Privé (Villeurbanne - 69), où on dénombre 200 colectomies par an, le Dr Éric Olagne, Chirurgien digestif et viscéral, en réalise environ 90 chaque année. Récemment, il a procédé à une colectomie en ambulatoire. Une première pour le Médipôle Lyon-Villeurbanne (Auvergne-Rhône-Alpes).

La colectomie s’adresse aux patients atteints d’un cancer du côlon ou qui souffrent de diverticules². Cette chirurgie est réalisée soit par laparatomie³, soit par voie mini-invasive au moyen d’une cœlioscopie⁴. Au Médipôle Hôpital Privé, 72 % des colectomies sont réalisées par cœlioscopie, ce qui a permis au Dr Olagne d’avoir recours à l’ambulatoire.

Une technique qui évolue 

"Aujourd’hui, de plus en plus d’interventions sont réalisées par cœlioscopie. Cela permet un retour au domicile entre 24 et 48 heures après l’opération, explique le Dr Olagne. Cette technologie remet le patient au cœur de sa prise en charge : il arrive au bloc opératoire à pied et non en brancard. Puis, on veille à le redynamiser rapidement après l’opération. Une fois de retour chez lui, nous gardons le lien via l’application e-Fitback, qui permet un suivi post-opératoire optimal". L’application, qui s’utilise sur ordinateur ou mobile, permet de surveiller les symptômes et d’éviter, à distance, les complications.
Dans le cadre d’une prise en charge en ambulatoire, le patient est admis à la clinique tôt le matin et peut retourner à son domicile le soir même. "Notre première intervention de ce type vient d’avoir lieu sur un patient qui présentait des diverticules. Il souhaitait pouvoir rentrer chez lui au plus vite et espérait pouvoir reprendre le travail la semaine suivante… ce qu’il n’a pas manqué de faire !" 

Favoriser l’autonomie du patient

"Le développement des colectomies en ambulatoire s’inscrit dans la progression souhaitée pour cette chirurgie". La possibilité de dormir chez soi, une meilleure cicatrisation, moins de douleurs post-opératoires et de complications… Eric Olagne ne tarit pas d’éloges sur les avantages de l’ambulatoire dans sa discipline. "Pour que cela fonctionne, le chemin clinique doit être balisé par une équipe compétente et formée, de l’infirmière, aux secrétaires, en passant par l’anesthésiste. Le schéma thérapeutique doit être intégré par le patient pour empêcher toute forme de stress et qu’il puisse retrouver rapidement une forme d’autonomie". 

Une prise en charge innovante et efficace, pour éviter aux patients les séjours prolongés dans l’établissement… et retrouver au plus vite, une vie normale.

 

1 : Aussi appelé "gros intestin", le côlon est la partie située à la fin du tube digestif.
2 : Poches qui se forment sur les muqueuses de l'intestin et peuvent créer une infection chronique.
3 : Ouverture de l’abdomen avec une incision large.
4 : Permet de réaliser une chirurgie sans ouvrir le ventre.